許昌負壓（yā）隔（gé）離病房高效過濾器
由於新冠病症前所未有，並且危害（hài）嚴重（chóng），因此在全世（shì）界迅（xùn）速擴散後對人們的健康造成很大危害。據世界衛生組織公布的統計數字表明，截至2003 年8 月（yuè）7 日，全球累計SARS病（bìng）例共8422 例，涉及32 個國家和地區，其中SARS 死亡人（rén）數919 人，病死率近11%。像（xiàng）SARS 這樣的突發性傳染病不但給世界各國人民身心帶（dài）來了巨大的傷害，而（ér）且也給我國造成了上百億元的經濟（jì）損失，有必要引起（qǐ）重視，避免再次發（fā）疫情爆發（fā）之後，全國各地紛（fēn）紛對病患者采取了隔離、觀察和治療，在此過程中，就有醫護人員、健康人群被感染成為新（xīn）的SARS 患者。
我國潔淨技術起步於上世紀60 年代，1965 年，我國研製的帶波紋隔板的高效空氣過濾器通（tōng）過鑒定，標誌了我國潔淨技（jì）術正式起步。在近幾十年裏，我（wǒ）國頒發了若幹（gàn）潔淨技術（shù）規範、醫藥行業（yè）規範，並（bìng）根據技術（shù）發展，推出相關（guān）規範的新版本或者意見征求（qiú）稿。近幾年我國對傳（chuán）染疾（jí）病防治問題（tí）的十分重視，我國的潔淨病房、隔離病房技術的發展十分迅速。
70 年代，我國試製成功潔淨室配套的淨化設備，淨（jìng）化設備的生產在國內形成了初步的規模與布局，我國先（xiān）後設計製造了（le）多種型（xíng）式的潔淨工作台（clean bench）、吹淋室、氣（qì）閘（zhá）室、物料傳遞窗、餘（yú）壓閥等相關（guān）設備。
1979 年1 月我國出版了《空氣潔淨技術措施》，起到了規（guī）範與推動潔淨室技術發展的重要作用，為日後（hòu）國家標準的製定奠定了基礎。
1984 年12 月我（wǒ）國頒發了《潔（jié）淨廠房設計（jì）規範》（GBJ73-84），2002 年又頒發了
修訂版（GB50073—2001）。
1989 年我國頒布了《綜合醫院建（jiàn）築設計規範》（JGJ 49-88）。
1990 年我國頒發了《潔淨室施工及驗收規範》（JGJ71-90）。
1994 年美國疾病預防和控製中心(CDC)發布了《衛生保（bǎo）健設施中防止結核分支杆（gǎn）菌（jun1）傳播指南》。
1997 年我國國家（jiā）藥品監督管理局頒布了《醫藥工（gōng）業潔淨廠房設計規範》（GMP-97）。
1998 年我國（guó）國（guó）家藥品（pǐn）監督（dū）管理（lǐ）局頒（bān）布了《藥品生（shēng）產質量管理規範》（GMP-98）。
2001 年我國修訂並頒布了《潔淨廠房設計規範》（GB 50073-2001）。
2002 年我國頒布了《醫（yī）院潔淨手術部建築技術規範》（GB 50333-2002）。
2003 年協和醫院研製成功了“呼（hū）吸（xī）器整（zhěng）麵（miàn）防護麵罩”、完成了“負壓層流淨化滅病毒裝置”和“負壓淨（jìng）化病床”的設計工作，向國家申報了“針對烈（liè）性呼吸性傳染病的（de）物理防護產品的研製和產業化”課題項目。
2004 年我國推出了（le）《綜合醫院（yuàn）建築設計規範(2004 版征求意見稿)》。
2005 年我國推出了《傳染病醫院建築設計規範（討論稿）》。
2006 年8 月，我國出（chū）版了係統介紹（shào）隔離病房的專（zhuān）著《隔離病房設計原理》。
2006 年，美國生物安全（quán）專家提出傳染病患者看護單元（biocontainment patient care
unit）的概念，並整理和（hé）歸（guī）納設計（jì）要求[iii]。
2006 年12 月由中（zhōng）國（guó）建築科學研究（jiū）院空氣（qì）調節（jiē）所、解放軍３０２醫院以及廣東申菱公司（sī）共１４名科研人員組成的研究小組進行的“隔離病房隔離效果的研究（jiū）”通過了建設部科技發展促進中心組（zǔ）織（zhī）的科技（jì）成果評估。該（gāi）研（yán）究的成果有（yǒu）：提出了緩衝室隔離效果的表達式和設計要求，對傳染病隔（gé）離病房換氣（qì）合理（lǐ）次數進行實驗和模擬研究[1]。提出雙送風口的模式，通過模擬、驗證明比單送風口能夠改進氣流組織（zhī），降低（dī）醫護人員工作區域內細菌濃度[iv]。通過理論分析和實驗（yàn）論證，溫差對（duì）汙染傳播有一定影響[v]，高效過濾器濾（lǜ）菌效（xiào）率的實驗研（yán）究，說明循環利用回（huí）風也可以得到潔淨度高的送（sòng）風[8]，為隔離病房（fáng）的節能降耗提供了依據。這一（yī）係（xì）列成果標誌著我國對傳染（rǎn）隔離病房的設（shè）計已經（jīng）形（xíng）成了完備的理論。
1.3 主要內容（róng）、目的（de）及研究方法
可見，為（wéi）了在疫（yì）情爆發時期盡（jìn）量控製疫情（qíng）、避免擴散、減少損失，醫院傳染性（xìng）隔離病房的隔離（lí）效果需要改善，相關（guān）的隔離措施值得探（tàn）討和研究。患者被安置（zhì）在獨立的傳染（rǎn）性隔離病（bìng）房內，新風經過過濾處理（lǐ）後送到室內，排風（fēng）經過（guò）過濾、消毒等淨處理，然後排到室外（wài）。
潔淨室（Cleanroom）傳染性隔離病房（fáng）高效空氣過濾器的作用
(非典型性肺炎）疫情
高效空氣過濾器,高效過濾（lǜ）器（qì）,空氣過濾（lǜ）器
爆發,該疾病在在2003 年2 月首次發現於中國廣東、香（xiāng）港以及（jí）越南的河內等地, 並迅速蔓延到世界27 個國家和地區。
2002 年（nián）底爆發的SARS 疫情，引起了我國對傳染性隔離病房的高度。如何提高傳染性隔離病房空調的隔離效果和如（rú）何改進（jìn）傳染性隔（gé）離病房空調的設計。對於今後新建或改造的傳染（rǎn）病醫院具（jù）有重要的指導意（yì）義。傳染隔離病房的空調通風設計中（zhōng）應當滿足以下（xià）幾個要求：提供病（bìng）患者舒適環境，提高汙染空氣的淨化效果，保護醫（yī）護人員不受感（gǎn）染，避（bì）免形成渦流及換氣死（sǐ）角，兼顧節能的（de）環保要求。基於以上原則（zé），筆（bǐ）者對傳染隔離病房設計進行了探（tàn）討，說明了傳染性（xìng）隔離病房空調通風設計的任務和辦法。設計（jì）中（zhōng）應注意的事項包括：為防（fáng）止病菌逸出，傳染隔
離病房應有良好的隔離（lí）措施，如保持室內（nèi）外壓力梯度（負壓控製）、設置（zhì）緩衝室；
同時（shí）應改善氣流組織、提（tí）高換氣次（cì）數、考慮局部排風的設計，降低室內的汙染物濃度，保證醫護人員工作區空氣（qì）清潔度，降低醫護（hù）人員感染風險（xiǎn）。計算流體力學使用計（jì）算機輔助計算，是計算機技術的發展和應用，數值模擬分析，有助於迅速得到結論，能減少實驗費用和投入，為（wéi）設計和施工提（tí）供參考。
參考國內外文（wén）獻和相關理論（lùn），筆者對采用兩個送風口時，送風（fēng）口和排風口（kǒu）的不同組合（hé）的幾種方案進行討論，利用Fluent 軟（ruǎn）件進行數值模擬研究。首先建立一個隔離病房的模型，然後模擬送風口、排風口設在不同位置時的（de）空調通風情況，分析醫護人員工作區內的汙（wū）染物濃度、風速、溫度分布，通（tōng）過比較，得出最佳的通（tōng）風方案。 傳染性隔離病房屬於潔淨室（Cleanroom）的一種，為（wéi）了治療傳染病患者、防（fáng）止（zhǐ）疾病擴散，及防止不同病患者間相互感染，它應具有（yǒu）如下三種功能
（1）為傳染病患者提供良好的室內環境（jìng）；
（2）保證室內汙染空氣不會逸出到室外；
（3）減少醫護人員感染上傳染病（bìng）的風險。
可見，隔離（lí）病房的設計、建造（zào）和使用應盡可能減少引入、產生和滯留粒（lì）子（zǐ）等，減少滲（shèn）出汙（wū）染有利於防止（zhǐ）病（bìng）菌擴散到室外的（de）潔淨（jìng）環（huán）境中。潔（jié）淨空調的設計，不但要（yào）有（yǒu）效排除病房內產生的汙染空（kōng）氣，而且要有效（xiào）阻止室內的汙染物逸出到室（shì）外（wài）。保證空調的良好效果，提高清（qīng）除汙染空氣的效率，防止汙染（rǎn）物逸出到病房外，保持醫護人員工作區空氣的清潔度，都（dōu）是傳染性隔離病房（fáng）空調通（tōng）風設計中（zhōng）需要考慮的問題。
綜合以上（shàng）幾（jǐ）點要求，筆者對傳染隔離病房空（kōng）調通風（fēng）進（jìn）行探討，以期達改善空調通風效果的目的（de）。
1.2 國內外的研究現狀
根（gēn）據潔淨室（區）的定義，潔淨室（區）指空氣懸浮粒子濃度、含菌（jun1）濃度（dù）受（shòu）控的（de）房間（空間（jiān））[i]。傳染性隔離病房的空調通風需要控製含菌濃度和防止細菌逸（yì）出，屬於潔淨室的範疇。18 世紀60 年代的（de）歐洲（zhōu）醫學率先有了（le）潔淨室的概念，當時（shí）對潔淨室（cleanroom）的（de）理解限於經（jīng）噴灑消毒後（hòu）可以控製（zhì）創部感染率的處理（lǐ）室、手術室這類滅菌處理的工作環境（jìng），這也是最初的潔淨（jìng）病房。
二戰期間，美國軍工產業中（zhōng）產品返工率、返修率居高（gāo）不下，軍方和廠商研究得出了生產環境清潔度不高的原因。
1951 年，美國（guó）研製出了高效空氣過濾器（HighEfficiency Particulate AirFilter）應用於（yú）生產車（chē）間的送風（fēng）過（guò）濾，具有現代意義的潔淨室由此真正誕生了。
1961 年美國提（tí）出了層流（laminar flow）（現正名為（wéi）單（dān）向流（liú）（unidirectional flow））的潔淨空氣流組織方案，並應用於實際工程，層流（單向流）潔淨室誕生了。同年美國空軍製訂、頒發了世界上（shàng）第一個潔淨室（shì）標準《潔淨室與（yǔ）潔淨工作台的設（shè）計與運（yùn）轉特性標準》。
1963 年美國頒布了潔淨室第一個軍用部分的聯邦標準209。至（zhì）此形成（chéng）了完善的潔淨室技術雛形。
1967 年美國又頒（bān）布了（le）美國航空宇宙局標準，通常稱為（wéi）生物潔淨室標準。
1965 年前，多用於航空工業，1968 年起開始應用於（yú）部分醫院，並在各種行業推廣，軍工、電（diàn）子、光學、微型軸（zhóu）承、微型電機、感光膠片、超純化學試劑等行業（yè）均有應用，對當時科學（xué）技術和工業（yè）發展（zhǎn）起了很（hěn）大的促進作用（yòng）。
70 年（nián）代初潔淨室的建（jiàn）設重點開始轉向（xiàng）醫療、製藥、食品及生化等行業。除美國而外，其它工業先進國家，日本、德國、英國、法國、瑞士、前蘇聯、荷蘭（lán）等也都十分重視和（hé）大力發展了潔淨技術。
20 世紀80 年代以後，美國和（hé）日本分別研製成功過濾對象為0.1μm，捕集效率達99.99%的新型超高效過濾器。最終建成（chéng）0.1μm 10 級和0.1μm 1 級（jí）的超高級別
淨室，它使潔淨（jìng）技術的發展又進入一（yī）個新時期（qī）。1966 年美國新墨西哥州建成了世界上第一個垂直（zhí）單向流的生物潔淨技術室（shì）（Biological Clean Operating Room）。同年又在美國明蘇達大學建成了世界上第一個水平層流的無菌室（shì）。1967 年美國德州的M.D.安德遜病（bìng）院建成了世（shì）界上最早的生（shēng）物潔淨白血病室。1964 年美國（guó）食（shí）品藥品管理局（FDA）開始實施《醫藥品的製造和（hé）質量管理規（guī）範》（Good Manufacturing Practice），為確（què）保藥品的安全性、有效性提供了規範（fàn）。1969 年世界衛生組（zǔ）織（WH0）頒布了GMP，規定了為保證藥品無菌生產，對生產環境和用水質量的要求
